丁香园病例库

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比如丁香园站友 @逃之夭夭的桃夭 分享的这篇病例，就在病例库引起广泛热议。

患者男， 28 岁。

简要病史：既往身体健康，因「间断咳嗽、咳痰、发热 20 天，头痛、胡言乱语 1 天」来院，1 天前开始出现胡言乱语、摔东西、大喊大叫，否认结核接触史。

入院查体：体温 37.9 ℃，呼吸 22 次/分，脉率 110 次/分，躁动，说话不着调，听诊双肺呼吸音粗糙，可闻及湿性啰音，心率 110 /分左右，颈强直，克氏征、布氏征阳性。

当地医院查胸片如下：

后续查了个 CT 如下：

病人突然发疯跟什么有关？下一步该怎么治疗呢？对于该病例的诊断及治疗方案，你有答案了吗？

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